医者仁心!胃肠道疾病的”排雷手”

  海南杏林肛肠医院里有“排雷手”?没错!

  就是我国较早从事胃肠镜检查及镜下治疗的专家;他曾先后在上海华山医院、北京积水潭医院工作;经他拯救过的胃肠癌早期病变患者无数,他就是患者口中的胃肠道疾病“排雷手”——王志中

王志中医生简历:

  王志中医生,毕业于黑龙江省齐齐哈尔医学院,来学临床的他,在儿科工作几年之后,因为勤而多问,敏而好学,1989年转投从事影像科和物理检查科工作。

  上世纪八十年代,胃肠镜检查技术还比较落后,他是我国较早一批从事胃肠镜检查和镜下治疗的医生之一。那时候的胃肠镜检查管子比现在的粗,病人的检查比较痛苦。医生不是通过影像诊断,而是通过显微镜下看查看病人的病灶。为了更好地提高技术水平,王志中先后在上海华山医院、四川华西科技大学、北京积水潭医院等三甲医院进修工作。期间在国家级核心医学刊物上发表论文10余篇。

  2012年秋天,恰逢海南唯一的省级肛肠病专科医院——杏林肛肠医院挂牌运营。乘着医院“借脑引智”工程的东风,加之对海南气候环境的向往,在谢绝了国内其他医院的邀请,王志中从遥远的北方到海南治病救人。担任海南杏林肛肠医院消化内镜中心的主任。

  患者眼中的“排雷手”

  “没有感到疼痛,好像睡了一觉就做完了。”11月2日下午,61岁的林师傅胃部不适多年,但因为恐惧做胃镜一直不愿接受胃镜检查,每次病情发作就靠吃药“压一压”,前不久日见消瘦的他在家人的“逼迫”下,才到海南杏林肛肠医院做了“无痛胃镜”。经检查其胃部有息肉,如不治疗极有可能会迈向癌,王志中主任成功为他进行了镜下粘膜下层剥离术,成功“排雷”。

  外地患者慕名前来,在海口也能看名医!

  在海南杏林肛肠医院,由于引进了先进的胃肠镜检查设备,加上王志中精益求精的技术,慕名来找他做胃肠镜检查和镜下治疗的患者络绎不绝。目睹过王志中工作的人都深有体会,性格温和的他忙而不乱,对于病人的合理请求会尽力满足,对于不远千里从农村来看病的患者,他都会耐心倾听和讲解。对于每个经过他手术或者治疗的病人,他都能很清晰地记得对方的姓名和病情。有时候病人多了,有的患者会抱怨。但王志中提倡常教育科室的医护人员要以包容的心来看病人,要从病人的角度考虑,体谅他们的难处,笑口常开,大肚能容。

  “不能苛求每个人都是完人,不能因为一点,否定其全部,更不能要求你所接触的每个人都和自己一样。”王志中告诉科室人员,对病人要保持微笑,试着体谅病人,就会发现春天就在身边。

  三十年致力于胃肠道防癌,看胃就找王志中

  如今,人们谈癌色变,在消化道,食管癌、胃癌、肠癌,一旦发病患者倍受折磨。有没有办法将这些癌在最早期揪出来,消灭它?有的!那就是胃肠镜

  人们谈癌色变,在消化道,食管癌、胃癌、肠癌,一旦发病患者倍受折磨。有没有办法将这些癌在最早期揪出来,消灭它?有的!那就是胃肠镜。

  王志中指出,在消化道,如果癌细胞只侵犯粘膜层、粘膜肌层、粘膜下层的上1/3,发生淋巴转移、血液转移的机会就小,但胃肠镜此时已经发现它的癌变存在,找到它,清除它,没问题。临床发现,到消化内镜中心做胃肠镜的人群里,20%-30%发现了肠息肉阳性,食管息肉、胃息肉也发现不少,胃肠镜大约揪出近1/4检查人群的癌前病变,经活检病理组织学检查,需要及时作出处理。

  生活中,许多人消化道出现“故障”了,医生会建议做个胃肠镜检查。但很人会固执地认为做胃镜检查很痛苦,但其实,去做过胃镜检查的人就知道,选择无痛苦胃镜就行了。

  从事胃肠镜检查和治疗三十年的王志中表示,这么多年,自己检查和治疗过的患者数以万计,他也见证了我国胃肠镜技术发展的历程。目前内镜已经“进化”成内科与外科交叉,就像外科的刀一样,内镜也配置有治疗设备,因此检查中发现并确诊有癌变病变,可即时通过消化内镜进行黏膜剥离术完全切除,对患者的损伤比较小。

  “现在的胃肠镜技术、镜子强硬度已改进许多,非高度敏感的一般人都可以耐受;此外,患者还可以配合静脉麻醉无痛地做,睡一觉就好了。”王志中说,现在还引进的胶囊内镜,俗称“胶囊机器人”,患者吞下一粒胶囊般大小的内镜,就可以清晰地对整个消化道进行检查,经济条件好的患者可选择。

  “胃肠不适,特别是出现不明原因的贫血、消瘦,或者有症状的贫血,要积极查胃肠镜。”王志中指出,海南的胃癌、食管癌及肠癌的发生率和全国的形势一样,呈上升趋势,甚至是年轻化,尤其是许多人好喝滚烫功夫茶及爱吃烧烤,食管粘膜经常反复损伤、修复,具备诱发食管癌的因素。

  与日本相比,我国早期胃癌的检出率最高才20%,而日本虽然也是胃癌高发,但广泛的胃镜筛查使早期胃癌的诊断比例可达到70%,且80%的内镜检查是在20人以下的小诊所完成的。“建议有肠胃不适的人,尽早进行胃镜、肠镜检查。”王志中语重心长地说。

  四类人建议做胃肠镜:

  由于食管早癌、胃早癌、肠早癌一般都无症状,有的可能有炎症、溃疡等,但属非特异症状,因此不能掉以轻心,千万不要等到出现消瘦、呕血、便血、黄疸等医学上称之为“报警症状”才做内镜,这时往往为时已晚,错过揪出早癌的时机。专家提醒,以下人群需要尽快做胃肠镜诊治:

  一是45岁以上的普通人群。45岁以上,无论男女,均应每年做一次胃肠镜检查。

  二是有食管癌、胃癌、肠癌家族史,有幽门螺杆菌感染,有不良生活方式如好烟酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉,喜吃硝酸盐含量高的腌制食品,工作压力大、经常熬夜可导致生物钟紊乱而免疫力低下等,这些人群一旦有诱发因素,可激发癌基因,导致消化道癌症发生。

  三是已出现消化道不适的人群,如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等;肠道不适,可表现为下腹痛,大便习惯于性状的改变,比如每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状粘液等。

  四是正常体检时发现消化道肿瘤标志物升高,需要尽快做胃肠镜以进一步排查。

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