案例一:结肠息肉手术

患者林先生,今年41岁,是海口市的一家小超市老板。这几年兢兢业业努力工作只为这家超市,现在超市也经验的比较好。而却自己的身体出现了问题,主因左下腹阵发性隐痛伴少量血便半年余而来诊。林先生在于半年前经常出现左下腹隐痛,阵发性,并反复排鲜血便,血液附着于大便表面,偶有少量粘液便,曾服用些药物,但是症状无明显好转,未经过任何检查。次日经家中妻子要求必须去做胃肠镜检查。于是在海口奋斗多年的夫妻俩也理解到海南杏林肛肠医院是隶属海南唯一一家比较好的肛肠专科治疗医院。于是电话打进咨询医生,医生也建议林先生还是到院视诊为佳。


案例一:结肠息肉手术

次日,夫妻俩也陪同来了海南杏林肛肠医院挂了寇文主任的号,寇主任问诊湿疹,再采用来自日本的奥林巴斯无痛结肠镜常见检查结果得出是:结肠息肉

结肠镜下所见:结肠壁血管清晰,蠕动良好,乙状结肠前壁可见一1.2×1.2厘米的亚蒂息肉,表面不平、充血,并有轻度糜烂,质软,触之易出血。病理检查结果为腺瘤样息肉。

病情分析及治疗方案:根据病史及结肠镜检查,此病人可确诊为乙状结肠息肉,病理检查证实为腺瘤。此病人为亚蒂息肉,病理检查证实为腺瘤样息肉,所以治疗上可用圈套器自息肉根部电凝切除,不需再做进一步处理,术后观察2-3天。

预后:大肠腺瘤是大肠的良性上皮性肿瘤,但是有些报道指出,大肠腺瘤的病人,其大肠癌的发生率可比一般人群高3-5倍,多发性腺瘤甚至可高出10倍,因此,本病人应于术后一定时间内复查。

专家解析:大肠息肉多见于40岁以上的成人,男性稍多,大部分病例无明显症状,仅在体检和尸检的时候偶然发现,部分病例可以具有下列1个或几个症状:

1、便血,以左侧大肠息肉较为多见。

2、粘液便,大肠息肉可以分泌较多的粘液。

3、大便习惯的改变,有时息肉为多发或较大时,可以出现腹泻或排便困难。

4、腹痛,比较少见。

5、息肉脱垂,具有长蒂的直肠息肉可以在排便时脱出于肛门之外,小儿比较常见。

大肠息肉的治疗主要根据其所在的部位、大小、是否有蒂,及其潜在恶性程度来选择治疗方式。一般对于距肛门25厘米以内的大肠息肉,可以自肛门或经乙状结肠镜处理,根据息肉是否有蒂采用不同方式。

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(责任编辑:达泳)

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